Моменты, способствующие переходу гонококка во внутренние половые органы,— половая жизнь, неправильное лечение, непривычный для данной женщины физический труд, менструации. Во время менструаций происходит прилив крови к тазовым органам, что способствует восхождению гонорейного процесса. Восходящая Г. начинается остро: с повышения температуры, болей внизу живота, кровотечения. При поражении тазовой брюшины образуются спайки, вследствие чего матка и придатки утрачивают подвижность и нормальное положение; возникающие при этом застойные явления в тазовых органах сопровождаются болями в крестцово-поясничной области и постоянными выделениями из половых органов. Восходящая Г. даже при современных методах лечения нередко приводит к бесплодию.
В течение Г. у мужчин и женщин одним из осложнений является воспаление суставов. Последние распухают; при движениях возникают сильные боли. В ряде случаев это заболевание приводит к ограничению подвижности в суставах.
Профилактика. Общественная профилактика основана на диспансерном методе обслуживания населения: кожно-венерологические диспансеры и венерологические кабинеты общих лечебных учреждений оказывают бесплатное лечение заболевшему, контролируют лечение больных, привлекают к обследованию и лечению людей, являющихся источником заражения, обследуют членов семьп заболевшего, проводят профилактические осмотры определенных групп населения.
В кожно-венерологических диспансерах и венерологических кабинетах проводится санитарно-просветительная работа. Больным сообщают необходимые сведения об их болезни, дают советы, как себя вести, чтобы не заразить окружающих.
Личная профилактика: самое верное
средство против заражения Г.— воздержание от внебрачных половых связей. Случайная половая связь несет с собой опасность заражения. Одним из наиболее надежных способов личной профилактики является презерватив: во время полового сношения он одинаково предохраняет от заражения Г. как мужчин, так и женщин. Другой способ профилактики Г.— применение лекарственных средств (напр., раствора марганцовокислого калия) в виде промываний или впрыскиваний в мочеиспускательный канал после случайного полового сношения. Это следует провести возможно быстрее. Однако лучше всего в первые часы после случайного полового сношения обратиться на один из пунктов противовенерической помощи, к-рые созданы при венерологических диспансерах и работают и в ночное время.