Популярная Медицинская Энциклопедия 213

ВЫВИХ в сустав е — стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной (физиологической) подвижности. По степени смещения различают В. полные и неполные, или подвывихи. При полном В. головка вывихнутой кости полностью выходит из суставной впадины; при неполном — суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении. В зависимости от причины различают В. врожденные, травматические и патологические.

Основными признаками В. являются вынужденное ненормальное положение конечности, невозможность движений в вывихнутом суставе, изменение его формы и боль. В нек-рых случаях, напр, при привычном (часто повторяющемся) или патологическом В., боли может не быть.

Врожденные В. Более распространен врожденный вывих бедра, возникающий вследствие недоразвития тазобедренного сустава. Встречается чаще у девочек.

У новорожденных и грудных детей выявить порок развития тазобедренного сустава может только врач.

Обычно же дефект замечают, когда ребенок начинает ходить. При этом обнаруживается хромота на вывихнутую ножку. Прн двустороннем В. походка «переваливающаяся», напоминает утиную. При подозрении на врожденный В. нужно, не откладывая, показать ребенка врачу-ортопеду, т. к. в первые 2—3 года врожденный В. устраняют вправлением с последующей длительной (в течение 6—7 мес.) фиксацией ножек гипсовыми повязками. В более же поздние сроки вправить В. бедра возможно только посредством хирургической операции.

Травматические В. (рис.) возникают от чрезмерного или не свойственного данному суставу движения.

У маленьких детей бывают В. в локтевом суставе, возникающие при внезапном рывке за руку, поднятии за руку или при грубом снимании рубашки с узкими рукавами. В таких случаях ручка надает и ребенок не может ее поднять из-за сильной боли. В отличие от ушиба (см.), при к-ром болезненность и нарушение движений конечности нарастает постепенно, В. (а также и перелом) вызывают немедленную утрату функции — пострадавший не может пользоваться конечностью. При травматическом В. почти всегда происходит



Начало: Страница 151.
Предыдущая: Страница 212.
Следующая: Страница 214.
 
(495) 518-91-18, (4967) 58-31-99
info@ammapharm.ru
© ООО "Амма" 2007
Разработка и внедрение 1С:Предприятие