Больные
Б. животные (собаки, кошки, лошади, волки, шакалы, лисицы и др.) при укусе
могут передавать инфекцию другому теплокровному животному (включая птиц) и
человеку. Для человехи наиболее опасны собаки. Согласно статистическим данным
ряда стран, около 90% лиц, зарегистрированных на пастеровских пунктах
(учреждения для профилактики и лечения Б.), были укушены собаками, 6—7% кошками
и 2—3% другими животными. Эпизоотии (массовые заболевания среди животных) Б.
могут возникать в любое время года. У собак после инкубационного (скрытого)
периода в 3—6 недель появляются характерные признаки: животное становится
беспокойным, перестает есть; затем наступает период возбуждения с приступами
судорог; собаки глотают несъедобные предметы (палки, тряпки и пр.), кусаются,
не пьют воды и т. д. Лай становится хриплым, изо рта обильно выделяется слюна.
В этом периоде болезни они резко агрессивны, а потому особенно опасны. Вирус Б.
появляется в слюне за несколько дней до развития признаков болезни. Смерть
животного наступает на 5—7й день; в последней стадии болезни развиваются
параличи.
Заражение
человека, помимо укуса больным животным, возможно и при попадании его слюны на
поврежденную кожу (царапины или ссадины) или слизистые оболочки глаза, носа,
губ. Однако не всякий укус бешеным животным человека ведет к его заражению;
это зависит от числа укусов, их расположения (на открытых частях тела или
через одежду), количества внесенного при укусе вируса и т. п. Наиболее опасны
укусы в голову или кисти рук, а также причиненные укусом глубокие раны.
У
человека заболевание Б. начинается после инкубационного периода,
продолжающегося в среднем 40— 50 дней (при укусах в места, близко расположенные
к центральной нервной системе, — голова, лицо, верхние конечности — 8—9 дней и
в отдельных случаях— до 1 года). Уже за 1—2 дня до окончания инкубационного
периода появляются боли в месте укуса, раздражительность, сердцебиение,
тревожный сон с кошмарами, чувство страха. Затем после незначительного
повышения температуры (на 0,5—2°) наступают резкая раздражительность,
расстройство дыхания и пр. Даже незначительные раздражения (слуховые,
зрительные, дуновение ветра и пр.) могут вызвать общие болезненные судороги.
Характерны затруднения при глотании жидкости вследствие мучительных судорог
глоточных мышц (отсюда второе название — водобоязнь). Психическое состояние
больных тяжелое: наступают бред, галлюцинации, припадки ярости. В промежутках
между припадками сознание ясное. Период возбуждения продолжается 2—3 дня и
сменяется периодом параличей (мышц конечностей, лица, языка, дыхательной мускулатуры
и др.). Продолжительность болезни обычно не более 5—6 дней. Больных обязательно
помещают в больницу в отдельную палату. Эффективных методов лечения Б. не
существует, и при уходе за больными обращают внимание лишь на облегчение их
страданий.
