При появлении первых
признаков А.— длительные тупые давящие и ноющие боли за грудиной — необходимо
обратиться к врачу.
АПОПЛЕКСИЯ (греч. apoplexia, от apoplesso — поражаю ударом), апоплексический уда р— то же, что инсульт (см.).
АППЕНДИЦИТ (от лат. appendix — придаток) — воспаление (чаще всего
инфекционной природы) червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки.
Заболевание наблюдается у людей любого возраста. Микробы, проникают в отросток
преимущественно из кишечника, где они находятся на слизистой оболочке и у здоровых
людей. При затруднении опорожнения отростка (нарушения перистальтики, перегибы
его, застой в слепой кишке при запорах, воспалительные набухания слизистой
оболочки), а также при нарушении питания отростка, напр, при нарушении
кровообращения в нем, жизнедеятельность микробов изменяется таким образом, что
они становятся способными вызвать тяжелый воспалительный процесс. Нередко
заболевание начинается или обостряется при нерациональном питании, напр, после
перегрузки желудочно-кишечного тракта большим количеством белковой животной
пищи (мясо, рыба). В странах с преимущественно мясным питанием А. наблюдается
чаще.
Различают острый,
рецидивирующий и первично хронический А. При остром А. воспалительный процесс может ограничиться слизистой оболочкой или
при дальнейшем развитии может захватывать все слои стенки, сопровождаться
скоплением гноя в отростке, гнойным пропитыванием его стенки, омертвением и
прободением ее с развитием местного или общего разлитого перитонита (см.).
В большинстве случаев
острый А. начинается с резких болей внизу жпвота справа; но иногда боли ощущаются
в подложечной области, в области пупка или по всему животу. Через несколько
часов боли постепенно сосредоточиваются в правой нижней половине живота. В
течение нескольких часов боли нарастают; они усиливаются при движениях и кашле.
Иногда в первые часы заболевания бывают тошнота и рвота. Температура обычно
повышается до 37,5—38,5°, в нек-рых’ случаях остается нормальной. Стул и газы
задерживаются, однако заболевание может сопровождаться и поносом (особенно
летом). У детей и стариков при остром А. боли в области живота могут быть мало
выра-> женнымп; температура у детей при А., как правило, высокая, а у
стариков даже очень тяжелые формы А. могут протекать без повышения температуры.
